江门市五邑中医院加强中西医结合,在疫情防控中发挥中医药作用

△中医药防控专家组成员为隔离患者把脉。

△中医药防控专家组成员做好防护准备进入隔离病房为患者会诊。

自爆发新冠肺炎疫情以来,江门市五邑中医院成立中医药防控专家组,推出中医“治‘疫’四重奏”,加强中西医结合,有效地发挥了中医药在预防和治疗新冠肺炎方面的作用。

昨日,江门市五邑中医院副院长余尚贞说:“中医药的及早参与,对轻症转重症的预防效果良好,应尽早让中医药在社区早期干预方面和疑似病例早期干预方面发挥作用。”

A 面对疫情,中医治疗绝非纸上谈兵

正所谓万变不离其宗,中医讲究以不变应万变,不管什么疫,在中医上讲就是瘟疫。从东汉时期张仲景《伤寒杂病论》的问世,到明清时期吴又可、叶天士、吴鞠通等一大批温病学家医方学说的传世,千百年来,中医药治疗疫病历史悠久,效果颇丰。在与瘟疫作斗争的过程中,中医药也逐渐有了一套完整的治疗体系。在2003年的非典中,广东省中医院用中医治疗为主,效果良好,不仅零死亡,而且绝大多数患者痊愈出院后没有后遗症。

此次新冠肺炎目前尚无特效药,最好的治疗就是提高病患机体免疫力,这正应了中医学“扶正”之说。针对处于不同病程的患者采取不同的治疗方案,这也是中医辩证论治的体现。辨证论治,这也是几千年来中医能解决历次瘟疫的原因。

余尚贞表示,此次防疫中,中医治疗新冠肺炎绝非纸上谈兵,中医药可以发挥重要的作用。一是在预防方面,以隔离为主,可通过中医药调节机体状态,提高免疫力,抵御病毒;二是从疾病初期改善症状,中期减少肺渗出、控制病情进展,晚期保护脏器功能及恢复期康复,中医药都有自己的优势。对轻中症患者,可提高治愈率,对重危患者,可降低死亡率;三是中医药在改善退热、呕恶、腹泻或便秘症状方面,能减少副作用,在控制病情进展,稳定血压、血氧饱和度,靶器官保护,维护心肺肾功能等方面都有作用。

此前,新冠肺炎疫情联防联控工作机制科研攻关专家组专家张伯礼院士在接受《人民日报》采访时也表示,中医药全程参与此次疫情的防治工作,全程发挥作用,彰显了中医药的特色和优势。

B 防疫抗疫,推出“治‘疫’四重奏”

疫情当前,防疫抗疫刻不容缓。1月23日,为应对新冠肺炎疫情蔓延,江门市五邑中医院成立了中医药防控专家组,注重发挥中医药预防治疗特色优势。

1月31日,结合“国家《新冠肺炎诊疗方案(试行第四版)》、《新冠肺炎诊疗方案(试行第五版)》,中国中医科学院提出的“临床治疗中期是关键转折点,下一步要加强中西医协作,并建议在初期和早期,中医药就应当介入治疗,防止病情进一步发展、恶化”的诊疗观点,及广东省中医药管理局公布的新冠肺炎中医治疗的试行方案,江门市五邑中医院中医药防控专家组总结了“中医重在防控疫情早期、阻止疫情演变重症”的治疗原则,提炼了“辟瘟、净秽、普济、辨治”四管齐下的“四重奏”方案。

据介绍,辟瘟即预防,现代医学有口罩等保护手段,中医则以佩带香囊等方法实施,芳香辟秽,开窍化浊;净秽即消毒,针对易感染区域,中西医并重,以专方制剂喷洒手段净化环境,防止污染源引起扩散;普济是对疑似患者施药,做到治未病;辨治指重点治疗,即对既病、疑难或危重病患的精细治疗。

《黄帝内经》中有言:“善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六府,其次治五藏。治五藏者,半死半生也。”余尚贞说:“‘四重奏’中,‘普济’最重要,治疫与治病的不同也在于此。将疑似病例解决于萌芽,即重点在治未病,而非等待人群感染发病而后治病,从而最大化地控制疫情。”

C 中医战“疫”做到“未病先防”

根据中医“治‘疫’四重奏”的治疗方案,江门市五邑中医院为医护人员及来诊患者研制并派发防流感香囊、防流感茶,传授防疫健身操,科普防疫妙招,及时、动态更新防疫资讯等,最大化保护未病之人,做到“未病先防”。

余尚贞说:“中医重在防控疫情早期、阻止疫情演变成重症。”也就是说,中医治疗疾病方面非常重视早期进行,阻止疾病向重症发展,即所谓“未病先防、既变防变”。

在江门市五邑中医院“突发急性传染病集中隔离留验场所”进行医学观察的密切接触者,中医药防控专家组会在第一时间为他们辩证施治、开具中药处方,由药房或者隔离观察病房医务人员煎药。同时,专家组遵循“中医重在防控疫情早期、阻止疫情演变重症”的原则,根据国家版《新冠肺炎诊疗方案》,结合五邑地区气候特点,以及中医药诊治外感发热咳嗽的诊治经验,分别个性化地进行辨证施药,对进入隔离留验场所的轻中症患者,拟定并推荐使用该院研究拟定的新冠肺炎通用处方1、2、3。

江门市五邑中医院隔离留验场所的医疗技术负责人、中西医结合副主任医师宋天云说:“进入我院隔离留验场所的4位密切接触者在服用中药后,咳嗽、头晕等症状明显得到改善,情况也稳定。此外,中医治疗对于密切接触者的情绪疏导更是发挥了非常好的作用。”

在该院感染科病房里,患者入院24小时内,中医药防控专家组会不定期地组织中医会诊精细辨证,提供行之有效的中医药诊疗方案,包括中药煎煮内服、中药外用、中医传统疗法如针刺、头皮针、刺络放血等。此外,中医药防控专家组每天早上会进入隔离病房,对每位新入疑似发热患者进行中医诊治,从望、闻、问、切到遣方用药、开具中医特色理疗,为患者解决发热、咽痛、咳嗽、失眠、焦虑、郁证、腹泻、便秘等各种不适。

从疫情防控开始至2月8日,江门市五邑中医院感染科一共收治了42位因发热而住院的隔离病人,经过中西医结合治疗,其中已有34位病人退热康复出院。

文/江门日报见习记者 蔡昭璐

通讯员 黄玉妍 魏玉凤 图/医院提供

(责任编辑:吴惠英)